Perbedaan implan dan gigi asli
Dari: zhonghuakouqiang.cn
Implan tidak memiliki ligamen periodontal seperti gigi asli, dan menyatu dengan tulang alveolar. Ada proprioseptor di ligamen periodontal, tapi hanya ada "persepsi tulang" di implan. Sensitivitas sentuhan gigi asli 8,75 kali lebih besar daripada gigi implan. Oleh karena itu, gigi asli cenderung merasakan kekuatan gigitan yang berlebihan dan menghasilkan respon protektif. Ligamen periodontal berfungsi meredam benturan dan menyebarkan kekuatan gigitan. Karena kurangnya ligamen periodontal, mobilitas implan dalam arah vertikal adalah 3 ~ 5 μm, dan arah horizontal adalah 10 ~ 50 μm; sedangkan gigi normal masing-masing berukuran 25 ~ 100 μm dan 56 ~ 120 μm.
Di bawah pengaruh gaya oklusal, pergerakan gigi asli mencakup pergerakan non-linier yang cepat, kompleks, pada ligamen periodontal dan deformasi elastis linier pada tulang alveolar; sedangkan implan hanya memiliki deformasi elastis linier pada tulang alveolar. Terdapat serat ligamen periodontal di berbagai arah di ligamen periodontal, yang dapat menahan kekuatan gigitan ke segala arah. Ketika terkena gaya lateral, pusat rotasi gigi asli terletak pada 1/3 ujung akar, dan tegangan dapat tersebar dalam rentang yang lebih luas.
Kecuali untuk pengetsaan laser pada sambungan implan-abutmen, arah serat di sekitar implan sejajar dengan implan. Ketika implan terkena gaya lateral, bagian atas alveolar ridge membentuk titik tumpu di mana tekanan terkonsentrasi, sehingga meningkatkan risiko resorpsi tulang di leher implan. Dilihat dari morfologinya, implan sebagian besar berbentuk kolumnar atau meruncing, sedangkan area anterior gigi asli berbentuk tunggal tidak beraturan, dan area gigi posterior berbentuk ganda. Oleh karena itu, gigi asli memiliki area kontak yang luas dengan tulang alveolar, yang memiliki keunggulan dalam menyebarkan tekanan dan menahan rotasi. Selain itu, modulus elastisitas gigi asli mendekati modulus tulang alveolar. Modulus elastisitas implan titanium atau titanium-zirkonium yang digunakan secara klinis adalah 5-10 kali lipat dari tulang alveolar, dan antarmuka implan-tulang rentan terhadap munculnya konsentrasi stres.
Menghindari beban oklusal adalah tujuan utama desain restorasi oklusal implan. Desain permukaan oklusal dapat mengurangi luas permukaan oklusal sebesar 30%-40%, mengurangi kemiringan ujung secara tepat, dan menyediakan fossa median datar 1,0-1,5 mm. Selain itu, rasio tajuk terhadap tanaman, jarak tinggi tajuk, dan panjang kantilever yang sesuai juga harus dirancang. Jika kepadatan tulang pasien rendah, alat penahan beban progresif dapat digunakan atau permukaan implan dapat dibuat menjadi kasar.
Disarankan agar pasien dengan gigi geraham memakai bantalan oklusal, menindaklanjuti tepat waktu, dan menyesuaikan oklusinya. Pasien dengan periodontitis harus menjalani restorasi implan setelah periodontitis terkontrol. Berdasarkan jumlah gigi yang hilang, posisi dan luas gigi, jenis oklusal yang sesuai dipilih, dan rencana oklusal restorasi gigi tiruan implan dirancang. Desain oklusal gigi palsu implan masih memerlukan penelitian lebih lanjut untuk mendapatkan bukti medis berbasis bukti yang cukup.
Waktu posting: 14 Juli 2021